Ansiedade – O Que é? – Como Tratar a Ansiedade

A ansiedade, o que é? O que se pode fazer pelos doentes com ansiedade? – Como a Tratar?

São questões com que, de facto, nos deparamos no dia-a-dia. Os termos stress e ansiedade surgem de uma forma muito frequente nas conversas, constituindo expressões bastante comuns durante as consultas. Pode dizer-se que as perturbações de ansiedade constituem problemas psicológicos que se traduzem por sentimentos de insegurança ou de medo sem fundamento real.

Todos temos um certo grau de ansiedade, que funciona como elemento adaptativo que nos defende e ajuda a viver. Lembro-me da frase de um colega, que dizia: “só não é ansioso quem já morreu. Por vezes, em determinados momentos da vida, podemos ter picos de ansiedade, sem que isso seja patológico, mas sim adaptativo.

Quando surge a ansiedade?

Quando as manifestações próprias da ansiedade são excessivas ou desproporcionadas em relação à fonte de preocupação, incontroláveis, prolongadas, por vezes irracionais e interferindo de uma forma mais ou menos significativa na vida do dia-a-dia… Um fenómeno frequente é a ansiedade antecipatória… que pode chegar a um medo paralisador.

Existem, portanto, vários níveis de ansiedade, desde manifestações ligeiras aos ataques de pânico com quadros fóbicos.
Centrando-me nos quadros que mais tipicamente se apresentam ao médico especialista em Medicina Geral e Familiar, vou-me referir aos sinais e sintomas da ansiedade ligeira e respectivas perspectivas de terapêutica.

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Normalmente, a ansiedade exprime-se por um sentimento de medo, inquietação, irritabilidade, insónia, sensação de perigo iminente, (por vezes, medo de insucesso, de morte súbita, medo de perder o autocontrole, medo de ficar mentalmente destabilizado), sendo em muitos casos acompanhada por algumas manifestações físicas, tais como, secura de boca, pulso acelerado, transpiração excessiva, dores musculares, vertigens e opressão torácica, descrita pelos pacientes como uma sensação de angústia, enquanto tipicamente põem a mão na região peitoral…

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Obviamente, a importância do diagnóstico diferencial e o afastar de patologia orgânica, bem como do possível abuso de substâncias, são algo de incontornável e mandatório de realizar. Do conhecimento da literatura e da nossa experiência, verificamos que os distúrbios mentais têm uma elevada prevalência na população mundial, e que a maioria das pessoas apresenta sintomas de ansiedade ligeira que, se forem deixados sem tratamento, constituem um risco elevado de complicações futuras (International Consortium in Psychiatric Epidemiology, 2003).

Portanto, é nossa função ajudar no alívio dos quadros ansiosos, que ocorrem em qualquer faixa etária e em ambos os sexos, e que levam muitas das vezes a automedicação, nomeadamente com benzodiazepinas, com todos os riscos inerentes, nomeadamente ha bituação, tolerância, défices cognitivos e de atenção, depressão respiratória, etc.

A Perturbação de Ansiedade Generalizada estabelece-se quando os sintomas são consistentes e persistem pelo menos durante seis meses, podendo ter uma origem hereditária e piorar quando o paciente está sujeito a níveis de tensão psicológica mais elevados, normalmente surgindo em idades precoces. Se não for tratada, pode cronificar.

VALERIANA NO COMBATE DA ANSIEDADE

Surgindo este artigo motivado pela minha experiência com a valeriana, devo dizer que a venho utilizando de forma crescente, não só pelos resultados obtidos, mas também pela segurança que isso representa para os meus doentes. Em latim, valeriana quer dizer valere, que significa “ter força”. Desde épocas remotas (já milenares), que esta planta vem sendo utilizada com intuitos medicinais, havendo registos da sua utilização atribuídos a Hipócrates.

Actualmente, porém, propõe-se a valeriana com base em estudos científicos validados, atestando a sua eficácia em estados de tensão nervosa que se traduzem clinicamente como situações de ansiedade, com desequilíbrios leves do Sistema Nervoso e, muitas vezes, com insónia.

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Uma das vantagens da sua utilização nestes quadros patológicos, é a quase ausência de contra-indicações com impossibilidade prática de induzir consequências danosas nos doentes.
Existem vários estudos científicos descrevendo a interacção dos constituintes da valeriana com o sistema do neurotransmissor GABA. Também têm sido divulgados estudos comparativos entre a valeriana em doses elevadas e o oxazepan, em que não se constataram diferenças significativas de efeito entre as duas substâncias, visando o tratamento da dificuldade em adormecer, ou seja, da insónia inicial.

Relativamente aos efeitos secundários da valeriana, porém, a valeriana apresentou um perfil mais favorável. A dosagem de valeriana por mim utilizada, situa-se nas 500 mg, uma a três vezes por dia. Dosagem até 3000 mg, sinto-as como seguras. No entanto, entre 500 e 1500 mg, isto é, um a três comprimidos, é eficaz em grande número de casos, nomeadamente quando aguardo acção de antidepressivo nos casos de quadros depressivos com ansiedade associada.

Obviamente, sempre que possível, será importante promover a intervenção psicoterapêutica. Porém, na prática clínica, muitos dos pacientes acabam por necessitar de uma intervenção farmacológica que se pode prolongar no tempo, pelo que, e muitas das vezes numa primeira linha, utilizo a valeriana, por todos os benefícios que trará ao doente. Não é demais lembrar que, no doente idoso, pelas suas fragilidades, quer a nível de intercorrências medicamentosas quer pela muito frequente polimedicação, a valeriana é de utilização em primeira linha, sempre que necessário para combater os quadros ligeiros a moderados de ansiedade e/ou insónia.

Vantagens do uso da valeriana no tratamento da ansiedade

De facto, tenho constatado que, no enorme número de pacientes que padece de quadros de ansiedade ligeira a moderada, quadros com sintomas somáticos de tensão e de insónia leve a moderada, o uso de valeriana tem sido uma mais-valia. Posso considerar que existem diversas razões para que isso venha a acontecer:

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• É eficaz num grande número de situações;
• Apresenta um menor risco de efeitos laterais, isto é, é mais segura;
• Cria menor hipótese de dependência;
• Não induzirá risco de tolerância;
• Permite redução substancial da utilização de benzodiazepinas, desde que efectuada de modo faseado;
• Não induzirá efeitos negativos a nível de desempenho cognitivo;
• Quer nos adolescentes quer nos doentes idosos, a adaptação é muito boa, sendo suficiente na maioria dos casos;
• Os próprios pacientes são mais tolerantes na toma da substância, por sentirem ser “mais natural”, evitando o estigma das benzodiazepinas.

E você, já sofreu ou sofre com este probleminha? Partilhe suas dúvidas e experiências no fórum e ajude muitas pessoas!

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10. Abril 2010 by admin

10 Comentários no Fórum

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  1. Tive várias crises de síndrome do pânico, e insônia. Estava tomando relaxante muscular para dormir , porém comprei raiz de valeriana em cápsula por uma farmácia de manipulação, e tomo 2 por dia.. Tem me feito muito bem.. Tirou bastante a ansiedade… E não tive mais pânico. Recomendo..

    Tenho consulta com psiquiatra dia 29 de março.. E vou conversar com ele que quero continuar na valeriana e fazer terapia .. Não quero tomar drogas nenhum remédio sintético.

  2. Boa tarde. No fim de semana comecei com uma gripe que me fez ficar cheia de dores musculares ao ponto de nao aguentar mais e decidi ir a farmacia pedir algo com rapida eficacia..deram-me antigripine. Sofro de ansiedade/ataques de panico e se soubesse que aquilo tinha cafeina nao tinha pensado duas vezes, porque deixou-me num estado em que nao dormia e me sentia uma zombie durante o dia. Estava deseserada porque nao conseguia pregar olho e pensei que nunca mais iria faze-lo..ate que me deu um ataque de panico no trabalho na 3ª de manha. Senti-me tao mal o resto do dia..e de noite acabei por saber que era do medicamento, senti-me aliviada e tomei alprazolan e dormi bem. Mas desde ontem que me sinto ansiosa e hoje com as emoçoes todas trocadas..sinto irrealidade, sentimentos suicidas, perigo eminente e que vou cair para o lado a qualquer momento..é horrivel. Ja passei por isto mas agora esta a ‘bater-me’ com mais força. Estou com receio que o medicamento me tenha causado alguma reacao adversa =/ no entanto tomei agora metade de alprazolan..espero q passe

  3. Olá, estou desesperada, há uma semana meu marido correu risco de perder o emprego e desde entao já acordo me sentindo nervosa com suores frios diarréia, ansia de vômito, nao consigo comer nada, to emagrecendo e quase desidratada pois a diarreia tá se tornando líquida, passo a manha toda me sentindo mal, é como se o meu corpo nao parasse de liberar adrenalina, coraçao dispara e a pressao sobe, começei a tomar brasart pra pressao e plassiflora incarnata a 3 dias mas nao estou vendo melhora o quadro continua o mesmo. A valeriana vai fazer diferença? Nao quero tomar antidepressivo ou ansiolíticos. Preciso de ajuda!

  4. Boa noite,

    Chamo-me Nuno e tenho 21 anos, fumei desde os 11 anos até aos 19 e bebia café,muito café! Fumava 30 cigarros por dia e bebia sete cafés.
    Acontece que penso estar num estado de ansiedade elevadíssimo, pois já passei a fase do Valdispert e qualquer tratamento de Valeriana e Pasiflora.
    Sinto que estou numa fase (não de demência) mas que roça o ridículo, pois desenvolvi uma fobía a charros e café, não consigo fazer psicoterapia porque a minha psicóloga refere que este tratamento por si já me trará ansiedade durante o processo; O psiquiatra recomenda-me anti-depressivos.
    Digo que roça o ridículo o meu problema, porque tenho fobia de charros, café, deixei de beber leite, comer chocolate, açúcar, refrigerantes, carnes vermelhas, chás (apenas o de camomila porque todos os outros têm propriedades do chá verde que só por si já tem estimulantes) e não consigo beber alcóol, uma cerveja que seja ou um copo de vinho. Sempre que os meus amigos saíem eu não os acompanho arranjo desculpas que estu a comprimidos/doente, a minha família não acha normal eu não acompanhar as refeições com o mesmo tipo de alimento e sinto-me mal, porque tanto a minha vida social como a saúde, inverteram-se numa escala de 180 graus e estou a precisar de ajuda. Quando puderem, contactem-me, cumprimentos

  5. Amigos,

    Ansiedade é um problema psicologico que pode ter como sintomas a depressao, os ataques de pânico, que incluem taquicardia, falta de ar, sudorese intensa, frio e calor a percorrer o corpo, tontura, náusea. Você fica fora da realidade achando até que está louco.
    O tratamento consiste em psicoterapia, medicamentos e exercício de uma espiritualidade.
    Os medicamentos modernos são os inibidores da recaptação da serotonina, ( fluoxetina, paroxetina, sertralina). É interessante associar um benzodiazepinico ( alprazolam, clonazepam) nas primeiras semanas pois os inibidores da recaptação pioram os sintomas da ansiedade, depois passa. Os medicamentos só escondem os sintomas, eles não curam. O que cura é o tratamento psicologico.

  6. olá,chamo-me sílvia e tenho 18 anos… tenho tido ataques de ansiedade desde que andei em exames,época mais stressante mas,já passei essa fase mas a ansiedade ficou,sinto-me com palpitações e quase que nem sinto o meu corpo e apetece-me chorar depois só penso em coisas negativas o que me prejudca ainda mais.. ainda hoje de manhã me deu um e estava sozinha , quero acabar com isto. alguém me ajuda?

  7. O ANSIOVAL é um tranquilizante natura à base de valeriana e passiflora. Neste momento estou a fazer um tratamento com este: 2 comprimidos ao peq. almoço, podendo também tomar-se + 2 ao jantar. Em caso de S.O.S.: VICTAN..é simplesmente infalível, mas tentem evitar ao máximo, pois pode causar dependência… as melhoras!!

  8. Por favor me diga o nome dos comprimidos à base de valeriana. Estou tomando o antidepressivo Paroxetina 20 mg mas não é suficiente, pois a ansiedade todos os dias me traz angústia. Será que posso tomar a valeriana juntamente com paroxetina? Me responda por e-mail.
    Cumprimenta
    António Figueiredo

  9. Estou fazendo uso do medicamento devido a minha ansiedade. Comecei o uso há uma semana. Tenho fé que dará certo!!
    beijos!

  10. partilhem para ajudar

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