Hepatite Auto Imune

HEPATITE AUTO IMUNE – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
Início insidioso; e em geral, afeta mulheres jovens. Os principais sintomas da Hepatite Auto Imune são fadiga, anorexia, artralgias; urina escura; fezes claras em alguns casos.
Icterícia angiomas aracneiformes, hepatomegalia, acne, hirzutisrno.
Anormalidades nas provas de função hepática, notavelmente aumento das aminotransferases, gamopatia policlonal.
É Associada a artrite, tireoidite, nefrite, anemia hemolítica Coombs positiva

Hepatite Auto Imune Tipo 1: FAN ou anticorpos antimúsculo liso positivos.
Hepatite Auto Imune Tipo 2: anticorpos antimicrossomo hepático/renal positivos.
Os pacientes podem apresentar cirrose, prevista pelas características de hepatite crônica ativa na biopsia.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Hepatite viral crônica
. Esteato-hepatite não-alcoólica (EHNA)
. Colangite esclerosante
. Cirrose biliar primária
. Doença de Wilson
. Hemocromatose

HEPATITE AUTO IMUNE TRATAMENTO
Medidas gerais de apoio (incluindo exercício, cálcio e terapia hormonal para prevenção da osteoporose).
Em pacientes com aminotransferases elevadas ou hipergamaglobulinemia ou por motivos individuais: prednisona, com ou sem azatioprina, como agente poupador de esteróide.
Transplante hepático para a cirrose.

Dica
Os angiomas aracneiformes jamais ocorrem abaixo da cintura.
Referência
Luxom BA: Autoimmune hepatitis. Making sense of all those antibodies.

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