Insuficiencia Mitral

INSUFICIENCIA MITRAL CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
. As causas incluem cardiopatia reumática, endocardite infecciosa, prolapso da valva mitral, disfunção isquêmica dos músculos papilares, ruptura das cordas tendíneas
. Aguda: início imediato dos sintomas de edema pulmonar
. Crônica: assintomática durante anos, causando dispnéia de esforço e fadiga
. B1 habitualmente hipofonética; é típico um sopro holossistólico de alta intensidade, aumentado por compressão dos dedos sobre o ápice; B3 comum nos casos crônicos; o sopro não é holossistólico, sendo menos audível na insuficiência aguda
. Anormalidade atrial esquerda e, com frequência, hipertrofia ventricular esquerda no ECG; fibrilação atrial típica nos casos
crônicos
. O ecocardiograma com Doppler confirma o diagnóstico e estima a gravidade do distúrbio

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Estenose ou esclerose aórtica
. Insuficiência tricúspide
. Miocardiopatia obstrutiva hipertrófica
. Comunicação interatrial
. Comunicação interventricular

INSUFICIENCIA MITRAL TRATAMENTO
. A insuficiência mitral aguda decorrente de endocardite ou ruptura das cordas tendíneas pode exigir cirurgia imediata
. Profilaxia da endocardite infecciosa nos casos crônicos; reparo ciúrgico nos sintomas graves, para disfunção ventricular esquerda (p. ex., fração de ejeção < 55%) ou para cardiomegalia ao ecocardiograma
. Os sintomas leves a moderados podem ser tratados com diuréticos, restrição de sódio e redução da pós-carga (p. ex., inibidores da ECA); a digoxina, os betabloqueadores e os bloqueadores dos canais de cálcio controlam a resposta ventricular na fibrilação atrial, devendo-se administrar anticoagulação com varfarina

Dica
Um sinal Físico menosprezado na insuficiência mitral é o pulso carotídeo, que sobe e desce rapidamente; é bastante útil para distingui-la da estenose aórtica.
Referência
Borer JS, Bonow RO

Em: Outros Temas | 10 comentários

10 Comentários no Fórum

  1. Quando aos 20 anos fui diagnosticado com prolapso da valva mitral. Hoje com 44 anos fiz um novo exame e o resultado foi insuficiencia mitral sem repercussão hemodinamica expressiva.
    Estou assustado com a mudança de diagnostico. Isso é grave? Posso ter vida normal? Praticar esportes etc etc…?
    Obrigado.

  2. Tenho insuficiência mitral moderada e sinto cansaço físico mal estar quero saber se é por conta disso?

  3. GOSTARIA DE SABER A GRAVIDADE DA ECTASIA DISCRETA DA AORTA ASCENDENTE,INSUFICIENCIA AÓRTICA MODERADA E INSUFICIENCIA MITRAL DISCRETA/MODERADA, SE É NECESSARIO CIRURGIA?

  4. boa noite,gostaria de saber se a insuficiencia mitral de grau leve ,causa algum sintomas pois segundo o medico eu tenho ,quais as causa simtomas,e tratamento.pois meu pai faleceu de infarto fuminante.e como que essa simples insuficiencia pode se tornar de grau .grave desde já agradeco.

  5. tb tenho insuficiencia leve da valvula mitral queria receber mais informaçoes

  6. OI TENHO MUITA FALTA DE AR,TOSSE SECA,DOR NO PEITO ESQUERDO QUE REFLETE NAS COSTAS E ANTE BRAÇO,DOR DE CABEÇA ,TONTURA, E POR ÚLTIMO TIVE 4 EPISODIOS DE SINCOPE.
    FIZ UM ECO E ACUSOU INSUFICIENCIA MITRAL LEVE, QUERIA SABER SE TODOS ESTES SINTOMAS, SÃO POR ESTE PROBLEMA?
    OBRIGADA

  7. OI TENHO PVM DESCOBRI A 2 ANOS QUANDO FIZ UM ECO,SINTO MUITAS COISAS TONTURAS TÃO FORTE QUE AS VESES CAIU,PALPITAÇÕES,ARRITIMIA,DOR FORTE DE CABEÇA,DOR NA NUCA ,NO PEITO ,NO BRAÇO ESQUERDO,NAUSÉAS E ENJOOS ,AS VEZES PARECE QUE MEU CORAÇÃO ESTA PARANDO DE BATER,SINTO UMA SENSAÇÃO DE APERTO NO CORAÇÃO ,DORES NAS PERNAS E COSTA.SEMPRE SENTI MUITAS DESSAS COISAS ALGUMAS MAS FORTES AGORA ,NA MINHA FAMILIA TEM MUITOS CASOS DE CARDIOPATIAS.QUERIA SABER SE O PVM É UMA CARDIOPATIA GRAVE E QUAL REMÉDIO INDICADO,TENHO MEDO DE REPETIR O ECO E DESCOBRIR QUE PIOREI.

  8. ola tenho 29 anos tenho insuficiencia mitral de grau leve e refluxo tricuspideo fisiologico
    gostaria de saber se grave quql os cuidados devo tomar
    meu pai faleceu de infarto fuminante

  9. gostaria de saber se insuficiencia da valvula mitral a aorta pode matar
    pois tenho os2 e nao tomo nenhum remedio pra isso
    pois o medico dis que naoprecisa
    por favor obrigado

  10. por favor,responda-me em portugues. qual a dieta para o portador da insuficiencia mitral? Ele pode comer: ovo, amendoim,abacate entre outros? Obrigada!

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