Angina de Peito - Tratamentos, Sintomas e Diagnósticos - Fotos Antes e Depois
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Angina de Peito – Tratamentos, Sintomas e Diagnósticos

Saiba tudo sobre a Angina de Peito – Tratamentos, Sintomas e Diagnósticos

CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
. A anina de peito em geral é causada por coronariopatia aterosclerótica; os fatores de risco estabelecidos incluem tabagismo, diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia e história familiar.
. Desconforto torácico pré-cordial episódico compressivo, precipitado por esforço ou por estresse, aliviado quando em repouso ou com o uso de nitratos.
. B4, B3, sopro mitral e desdobramento paradoxal de B2 podem acompanhar a dor transitoriamente .
. Em geral, o eletrocardiograma é normal entre os episódios (ou pode exibir evidências de infarto ocorrido anteriormente); o eletrocardiograma com dor geralmente fornece evidências de isquemia, classicamente depressão ST.
. Diagnóstico com base na história clínica e provas de esforço provocativos; confirmado por arteriografia coronariana.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Outras síndromes coronárias (infarto do miocárdio, angina instável, vasospasmo).
. Síndrome de Tietze (costocondrite).
. Neuropatia intercostal, especialmente causada por herpes-zoster.
. Radiculopatia cervical ou torácica, incluindo herpes-zoster pré-erupção
. Úlcera péptica
. Espasmo esofágico ou doença por refluxo esofágico.
. Colecistite
. Pneumotórax
. Embolia pulmonar
. Pneumonia pneumocócica

ANGINA DE PEITO TRATAMENTOS
. Identificação e tratamento dos fatores de risco reversíveis.
. Nitroglicerina sublingual para os episódios individuais.
. O tratamento inclui a toma de medicamentos como o ácido acetilsalicílico (aspirina), nitratos de ação longa, betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio.
. Considera-se angioplastia com ou sem stent em pacientes com estenoses anatomicamente apropriadas, que pennaneçam sintomáticos com a terapia clínica.
. Cirurgia de revascularização do miocárdio para pacientes com angina refratária ao tratamento clínico, doença de três vasos (ou doença de dois vasos, incluindo a parte proximal da artéria descendente anterior esquerda) e diminuição da função ventricular esquerda ou doença do tronco esquerdo principal.

Dicas
Um ECG inalterado não exclui a angina; até 20% dos pacientes com episódios isquênicos não apresentam alterações eletrocardiográficas na presença de dor.

Referência
DeJongste MJ, Tio RA, Foreman RD. Chronic therapeutically refractory angina pectoris. Heart 2004;90:225. [PMID: 14729809]

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