Fotos Antes e Depois

Asma na criança (asma pediátrica)

A asma é uma doença do sistema respiratório que causa o inchaço e estreitamento das vias respiratórias. Este artigo discute a asma em crianças, também chamada de asma pediátrica. Para uma discussão mais geral sobre a doença, consulte: Asma.

Causas da asma na criança

A asma é provocada pelo inchaço e inflamação das vias respiratórias. Quando um ataque de asma ocorre, os músculos que rodeiam as vias respiratórias ficam apertados e o revestimento das passagens de ar incha. Isto reduz a quantidade de ar que pode passar.

A asma é vista em crianças de forma comum. É uma das principais causas de internamento hospitalar e faltas escolares. A asma e as alergias ocorrem frequentemente juntas. A resposta alérgica desempenha um papel forte na asma infantil. Os gatilhos mais comuns de asma incluem:

• Animais (cabelos ou pêlos)
Aspirina e outros medicamentos
• Ar frio, como mudanças de tempo (geralmente frio)
• Produtos químicos no ar ou nos alimentos
• Poeira
• Exercício físico
• Bolor
• Pólen
• Emoções fortes
• Fumo de tabaco
• Infecções virais, tais como a constipação comum

Sintomas da asma pediátrica

Os Problemas respiratórios são comuns. Eles podem incluir:

• falta de ar
• sentimento de estar sem fôlego
• dificuldade em inspirar
• dificuldade em expirar
• respiração mais rápida que o normal

Quando respirar se torna muito difícil, a pele do seu peito e pescoço pode ser “sugada” para dentro. Outros sintomas de asma em crianças incluem:

• tosse, que por vezes acorda a criança durante a noite, e que pode ser o único sintoma
• olheiras
• sensação de cansaço
• irritabilidade
• aperto no peito
• Um som parecido com chiar, um assobio feito quando a criança respira e que pode ser mais perceptível quando a criança expira.

O tipo e o padrão de sintomas de asma do seu filho podem variar. Eles podem ocorrer com frequência ou apenas quando certos gatilhos estão presentes. Algumas crianças são mais propensas a ter sintomas de asma durante a noite.

Exames e Testes

O médico irá ouvir os pulmões da criança. Podem ser ouvidos sons relacionados com a asma. No entanto, sons pulmonares são normais e frequentes entre episódios de asma. O médico fará o seu filho respirar para um aparelho chamado medidor de pico de fluxo.

Os Medidores de pico de fluxo podem-lhe dizer a si e ao seu médico a capacidade da criança expirar o ar para fora dos pulmões. Se as vias respiratóriasestão estreitas e bloqueadas devido àasma, os valores de pico de fluxo baixam. Você e o seu filho vão aprender a medir o pico de fluxo em casa. Os testes podem incluir:

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• testes de função pulmonar
• radiografiaao tórax
• testes alérgicos
• contagem de eosinófilos (um tipo de glóbulo branco)

Tratamento da asma em crianças

Você e o pediatra ou alergista do seu filho devem trabalhar juntos como uma equipa para criar e executar um plano de acção para lidar com a asma. Este plano deve-se descrever como:

• Evitar os gatilhos de asma
• Monitorizar os sintomas
• Mediro pico de fluxo
• Tomar medicamentos

O plano deve também especificar quando deve contactar o médico ou enfermeiro. Você deve também ter um plano de emergência que descreva o que fazer quando a asma do seu filho piora de repente. Se o seu filho estiver na escola, tenha a certeza que os professores, enfermeiros, professores de educação física e treinadores conhecem a necessidade do seu filho tomar medicamento para a asma. Contacte os responsáveis da escola para que deixem o seu filho tomar o remédio durante o horário escolar. (Pode ser necessário assinar um termo de consentimento.) Verifique se a escola tem uma cópia do plano de acção asmado seu filho.

Medicamentos

Existem dois tipos básicos de medicação para o tratamento de asma:

• Medicamentos de controloa longo prazo
• Medicamentos de “resgate” ou alívio rápido

Os medicamentos de controlo a longo prazo são tomadas todos os dias para prevenir os sintomas de asma, mesmo quando seu filho não apresenta sintomas. Algumas crianças podem precisar de mais do que um medicamento de controlo a longo prazo. Os tipos de medicamentos de controlo a longo prazo incluem:

• Corticosteróides inalados (como Azmacort, Vanceril, Aerobid, Flovent) – que são normalmente a primeira escolha de tratamento
• Inibidores deleucotrienos (como Singulair e Accolate)
• Broncodilatadores de acção prolongada (como Serevent) normalmente utilizados juntamente com corticosteróides inalados
• Cromoglicato de sódio (Intal) ou sódio de nedocromil
Aminofilina ou teofilina (não são usadas com tanta frequência como no passado)

Os Medicamentos de alívio rápido, ou de resgate, são usados durante um ataque. As crianças que não apresentam sintomas (asma leve), podem muitas vezes necessitar apenas de medicação de alívio rápido quando necessário. Exemplos de medicamentos de alívio rápido incluem: Proventil, Ventolin, Xopenex e outros

Usar um inalador

Uma série de medicamentos para a asma do seu filho podem ser tomados através de um inalador.

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• Crianças que usam um inalador também devem usar um espaçador, que ajuda o medicamento a ir para os pulmõescorrectamente.
• Se o seu filho usar o inalador maneira errada, menos medicamento vai chegaraos pulmões. Peça ao seu prestador de cuidados de saúde para lhe mostrar como usar correctamente um inalador.
• As crianças mais novas podem usar um nebulizador para tomar o medicamento emvez de um inalador. Um nebulizador transforma o medicamento para a asma numa “névoa” que pode ser inspirada.

Eliminar os gatilhos da asma

É importante saber o que fazcom que a asma do seu filho piore. Estas causas são chamadas gatilhos de asma. Evitá-los é o primeiro passo para ajudar seu filho a sentir-se melhor.

Se possível, mantenha os animais de estimação no exterior, ou pelo menos longe do quarto da criança. Ninguém deve fumar em casa ou em redor de uma criança com asma. Eliminar o fumo do tabaco da casa é a coisa mais importante que uma família pode fazer para ajudar uma criança com asma.

Fumar apenas fora de casa pode não ser suficiente, pois os membros da família e visitantes que fumam trazem resíduo de fumonas suas roupas e cabelos, e estes resíduos podem desencadear sintomas de asma.

Manter os níveis de humidade baixa e eliminar quaisquer fugas pode reduzir o crescimento de organismos como o bolor. Mantenha a casa limpa e mantenha os alimentos em recipientes e fora dos quartos – isso ajuda a reduzir a possibilidade do aparecimento de baratas, o que pode desencadear ataques de asma. A cama deve ser coberta com revestimentosà prova de alergia à base de poliuretano para reduzir a exposição aos ácaros. Detergentes e produtos de limpeza em casa devem ser sem cheiro. Todos estes esforços podem fazer uma diferença significativa para a criança com asma, mesmo que ela não seja óbvia imediatamente.

Manter a asma do seu filho debaixo de olho

Um medidor de pico de fluxo é um dispositivo simples que você e seu filho podem usar em casa para saber se um ataque está para vir, talvez antes que existamquaisquer sintomas. Verificar o pico de fluxo é uma das melhores maneiras de controlar a asma. Tal pode impedir que a asma de seu filho se agrave. Os ataques de asma geralmente vêm sem aviso.

As crianças com idade inferior a 5 anos podem não ser capazes de usar um medidor de pico de fluxo suficientemente bem para que os números sejam válidos. Um adulto deve sempre observar com atenção por sintomas numa criança asmática. É uma boa ideia começar a usar medidores de pico de fluxo antes dos 5 anos para conseguir que a criança se acostume a eles.

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Expectativas (prognóstico)

Com o tratamento adequado e uma abordagem de gestão da asma em equipa, quase todas as crianças com asma podem viver uma vida normal. No entanto, a asma mal controlada pode levar a faltas à escola, problemas em praticar desporto, faltas dos pais ao trabalho e várias visitas ao consultório médico e sala de emergência.

Muitas vezes, os sintomas da asma ocorrem com muito menos frequência ou desaparecem à medida que a criança fica mais velha. No entanto, se a asma da criança não estiver bem controlada, pode levar a mudanças permanentes na função pulmonar. A asma raramente é uma doença que causa risco de vida. É importante para as famílias trabalharem em conjunto com profissionais de saúde para desenvolver um plano para cuidar adequadamente da criança.

Possíveis complicações

As complicações resultantes da asma podem ser graves. Podem incluir:

• tosse persistente
• falta de sono devido a sintomas nocturnos
• diminuição da capacidade de exercer e participar em outras actividades
• faltas à escola
• faltas dos pais ao trabalho
• idas às urgências e internamento hospitalar
• dificuldade em respirar, que requer assistência respiratória (ventilação mecânica)
• mudanças permanentes no funcionamento dos pulmões
• morte

Quando entrar em contacto com um profissional de saúde

Contacte o seu médico se julga que uma criança tem novos sintomas de asma. Se o seu filho foi diagnosticado com asma, contacte o médico:

• Depois de uma visita às urgências
• Quando os números de pico de fluxo forem diminuindo
• Quando os sintomas são mais frequentes e mais graves e seu filho já está a seguir um plano de acção para a asma

Se o seu filho está a ter problemas em respirar ou a ter um ataque de asma, procure atendimento médico imediatamente.

Os sintomas que indicam uma urgência incluem:

• dificuldade em respirar
• Cor azulada nos lábios e no rosto
• ansiedade grave devido à falta de ar
• Pulsação acelerada
• transpiração
• Diminuição do nível de alerta, como sonolência ou confusão

Uma criança que sofre de asma grave podenecessitar de ficar no hospital e pode-lhe ser administrado oxigénio e medicamentos através das veias (intravenosa – IV).

Prevenção

Não há nenhum método conhecido para prevenir ataques de asma. A melhor maneira de reduzir o número de ataques é evitando os gatilhos (especialmente fumo de cigarro) e seguir o plano de asma que você desenvolveu com o seu médico.

Nomes alternativos
asma pediátrica, asma na infância

22. agosto 2012 by admin

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