Comunicação Interatrial - Tratamentos, Sintomas, Diagnostico e Causas
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Comunicação Interatrial

Atualizado em 13 Janeiro, 2018

Saiba tudo sobre a Comunicação Interatrial – Tratamentos, Diagnosticos, Sintomas e Causas

CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO DA COMUNICAÇÃO INTERATRIAL
. Os pacientes com pequenas comunicações interatriais costumam ser assintomáticos e apresentam um tempo de sobrevida normal
. Os sunts grandes são sintomáticos a partir dos 40 anos de idade, incluindo dispnéia de esforço, fadiga e palpitações
. Pode ocorïer embolia paradoxal (i. e., trombo dos membros superiores ou inferiores embolizando para o cérebro ou para um membro, mais do que para os pulmões), tipicamente após reversão do shunt
. Impulso ventricular direito, desdobramento amplo e fixo de B2 e sopro de fluxo sistólico na área pulmonar.
. O elelrocardiograma pode revelar hipertrofia ventricular direita e desvio do eixo para a direita (nos defeitos tipo óstio secundário), hemibloqueio anterior esquerdo (nos defeitos tipo óstio primário); bloqueio de ramo direito total ou parcial em 95% dos casos.
. Fibrilação atrial é uma complicação comum .
. O ecocadiograma com Doppler, com injeção de contraste de solução salina agitado é diagnóstico; a angiografia com radionuclídio ou o cateterismo cardíaco estimam a razão entre fluxo pulmonar e
fluxo sistêmico (FP:FS)

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DA COMUNICAÇÃO INTERATRIAL
. Insuficiência ventricular esquerda.
. Valvopatia do lado esquerdo.
. Hipertensão pulmonar primária.
. Embolia pulmonar crônica.
. Apnéia do sono.
. Doença pulmonar obstrutiva crônica.
. Síndrome de Eisenmenger.
. Estenose pulmonar.

COMUNICAÇÃO INTERATRIAL TRATAMENTOS
. As comunicações interatriais pequenas não necessitam de correção cirurgica.
. Cirurgia ou dispositivos de fechamento percutâneos indicados para pacientes com FP:FS > 1,7 ou shunts menores se houver insrúciência ventricular direita.
. Cirurgia contra-indicada para pacientes com hipertensão pulmonar e shunt direita-esquerda.

Dica
A andocardite é rara devido ao baixo gradiente interatrial, de modo que a sua profilaxia é desnecessária.

Atualizado em 13 Janeiro 2018

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